Hepatol Res：抗凝血酶III是治疗AT-III水平较低的PVT患者的一种重要方法

研究背景：门静脉血栓形成(PVT)是肝病患者中最严重的疾病之一。患者由于体内凝血抑制因子(如蛋白C、蛋白S、抗凝血酶III)水平的降低，导致凝血和凝血抑制不平衡。本研究旨在比较抗凝血酶III(AT-III)和安慰剂对肝病患者PVT的治疗效果和安全性。

研究方法：本研究为随机、双盲、对照研究。符合条件的患者存在血栓，但无肿瘤血栓，血栓占门静脉横断面的50%以上。研究纳入血浆AT-III水平小于或等于70%的患者。如果血栓体积减小，研究药物连续5天连续注射3次。通过对比增强的计算机断层摄影术，对疗效进行评估(评判分级：完全反应、部分反应、轻微反应、无反应、无进展)。从2014年10月-2016年3月，36名患者随机分到AT-III治疗组，37例患者随机分配到安慰剂治疗组。

研究结果：AT- III治疗组患者PVT治疗后，患者产生完全反应和部分反应的比例(55.6%， 20/36； 95%置信区间 38.1-72.1)显著高于安慰剂治疗组患者(19.4%， 7/36； 95%置信区间， 8.2-36.0) (P = 0.003)。两组患者不良事件和药物不良反应的总体发生率没有显著差异。

研究结论：抗凝血酶III是治疗AT-III水平较低的PVT患者的一种重要治疗方法。

原始出处：

Hidaka H， Kokubu S， Sato T， et al. Antithrombin III for portal vein thrombosis in patients with liver disease： A randomized， double-blind， controlled trial. Hepatol Res， 2018， 2018， 48(3)：E107-E116. doi： 10.1111/hepr.12934.

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