#心血管风险#

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心血管风险
2020-05-29

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#高尿酸血症#(hyperuricemia)是#代谢综合征#、慢性肾病(CKD)和#心血管#疾病(CVD)的常见伴随疾病,与增加的#心血管风险#和肾功能退化密切相关。#尿酸#的再吸收主要通过肾脏的尿酸转运蛋白1(URAT1)和葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)调控。Dotinurad,一种新型的URAT1抑制剂,显示出高选择性抑制尿酸吸收的潜力,但对其他尿酸转运蛋白如GLUT9、ATP结合盒转运蛋白G2(ABCG2)和有机阴离子转运蛋白1/3(OAT1/3)无影响。
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2024-08-01发表于威斯康星

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#2型糖尿病#患者中,#肌肉减少症#增加了患#心血管#疾病的风险,这个理解也许并不恰当,而应该说,#肌少症#与心血管风险是同步的。事实上,对于#糖尿病#而言,如果伴有肌少症,意味着心肌同样会受到损害,#心血管事件#的发生,尤其是#心衰#增加,几乎是必然的。因此,也可以这样说,糖尿病患者合并#心血管风险#增加的人群中,几乎同时也合并肌少症。
2023-10-29发表于威斯康星

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这篇研究思路十分清奇,非常值得学习!! 以往都是研究某一个风险因素与结局的关系,最多是多因素分析,然后建立#风险预后模型#。 但是这项研究特色在于,对于结局,同样是变量,采用SMURF的数量进一步分为3组。这样划分当然对样本量要求会比较高,但是能更精细地观察#风险因素#与结局的关系。 当然,目前这个分析仍然有问题,也许更好地分析应该是#分数回归##分量回归#(Quantile regression),也许更为合理。因为SMURF的数量仍然存在人为分组的弊病。另外,是否可以考虑加入#竞争风险模型#分析,通过更为有效地分析方法,能更好厘清风险因素与结局的真正关联。 事实上#尿酸#并不都是坏事,#尿酸#是人体中强大的抗氧化保护物质,它的#抗氧化#能力极强。只是过度尿酸会沉积从而产生一系列的问题,如关节痛,#痛风#,肾脏疾病而已。因此,尿酸的增加与心血管疾病之间的关系可能是J型或U型的关系,另外,因为尿酸可能会增加#心血管风险#,但是尿酸导致肾脏疾病,肾脏疾病也会增加#心血管疾病#风险,这里面就显得相对比较复杂。 本研究根据UA浓度的分位数分为3组,在每个UA分位数内,根据SMURF的数量进一步分为3组(0-1 vs. 2-3 vs. 4)。主要终点是主要不良心脑血管事件(MACCEs),包括死亡、心肌梗死、卒中和计划外血运重建。 值得深入研究的!
2023-10-08发表于上海
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